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孙学刚医生:别把息肉当痔疮,认清大肠息肉的隐匿症状

发布时间: 2026-06-11 10:51   来源: 宏韵中医

  “医生,我只是有点痔疮出血,怎么肠镜查出来是息肉?”这是宏韵中医孙学刚医生在门诊经常听到的疑问。大肠息肉之所以危险,就在于它的症状极不典型,极易与普通的肠炎、痔疮混淆,导致患者延误最佳干预时机。了解大肠息肉的独特症状谱系,是守护肠道健康的第一道防线。

  中医理论认为,息肉的形成与“痰湿”和“瘀血”密切相关。饮食不节、嗜食肥甘厚味导致湿热内生,下注大肠,与气血搏结,久而久之便形成赘生物。这种病理产物反过来又会阻碍气机,损伤脉络。除了前文提到的便血和排便习惯改变,黏液便也是一个值得关注的细节。如果大便中夹杂着大量的黏液,甚至呈胶冻状,且伴有臭味,这往往提示肠道内有炎症或占位性病变,单纯痔疮通常不会产生如此多的黏液。

  对于家族性腺瘤性息肉病患者,症状可能在青少年时期就开始显现。这类患者由于遗传基因缺陷,肠道内会长出成百上千个息肉。他们会表现出严重的腹泻、腹痛,甚至营养不良。虽然这种情况相对少见,但一旦直系亲属中有类似病史,务必提高警惕,尽早筛查。

  宏韵中医孙学刚医生特别指出,大肠息肉的症状具有明显的“间歇性”。很多时候,患者可能只是偶尔一次大便带血,或者几天肚子不舒服,之后又恢复了正常,这种“好了伤疤忘了疼”的心态最容易导致漏诊。尤其是对于那些40岁以上、有烟酒史、高脂低纤维饮食的人群,即便没有明显症状,也应将肠镜检查纳入常规体检项目。

  在中医诊疗中,我们会根据患者的全身症状来辅助判断。比如,形体肥胖、舌苔黄腻的患者,多属于湿热蕴结型,息肉容易多发;而面色萎黄、神疲乏力、舌淡苔白的患者,则多属于脾虚气陷型,息肉可能基底较宽,不易脱落。针对不同的证型,采用相应的健脾化湿、清热解毒、活血散结方剂,不仅能改善腹痛、腹泻、便血等症状,还能调节肠道微环境,降低息肉复发的风险。

  身体不会无缘无故地报警,每一次排便都是肠道的一次“汇报演出”。留意大便的颜色、形状、质地以及伴随的不适感,及时就医排查,才是对抗大肠息肉最明智的策略。

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